頸椎病是因頸椎間盤退行性變及其繼發(fā)性改變刺激或壓迫鄰近組織,并引起各種癥狀和體征的綜合征,本文飛龍醫(yī)療總結(jié)了一些頸椎病患者經(jīng)常見的危險信號。
頸椎病有什么信號?
1、頭痛、頭暈:
頸椎病累及頸部肌群,引起頸部肌肉持久痙攣性收縮,導(dǎo)致肌肉的血液循環(huán)障礙,引起頸椎病性頭痛;頸椎病變直接刺激、壓迫或牽拉頭部敏感組織而引起頭痛;病變刺激、壓迫或損傷第一、二、三對頸神經(jīng)引起頭痛,尤以枕部為重;病變可刺激或壓迫椎動脈周圍的交感神經(jīng)叢或頸部其他交感神經(jīng),使椎-基底動脈系統(tǒng)或顱內(nèi)外動脈血管產(chǎn)生舒縮障礙而產(chǎn)生頸椎病性頭痛;椎動脈型頸椎病患者,因病變直接累及椎動脈,使椎-基底動脈系統(tǒng)供血不足而產(chǎn)生頭痛。
2、嗆咳、吞咽障礙:
吞咽時有梗阻感、食管內(nèi)有異物感,少數(shù)人有惡心、嘔吐、聲音嘶啞、干咳、胸悶等癥狀。這是由于頸椎前緣直接壓迫食管后壁而引起食管狹窄,也可能是由骨刺使食管周圍軟組織受刺激反應(yīng)所引起。影像學(xué)檢查包括 X 線片及鋇餐檢查,均可顯示椎節(jié)前方有骨贅形成,并壓迫食管引起痙攣,必要時可行 MRI 檢查。
3、視力下降:
頸椎病影響視力的原因可能與頸椎病造成自主神經(jīng)紊亂及椎-基底動脈供血不足而引發(fā)的大腦枕葉視覺中樞缺血性病損有關(guān)。
4、落枕:
落枕意味著頸椎周圍韌帶松弛,失去了維護(hù)頸椎關(guān)節(jié)穩(wěn)定的功能。如果經(jīng)常落枕,沒有采取有效措施,讓椎關(guān)節(jié)繼續(xù)失穩(wěn)錯位,可能會導(dǎo)致頸椎骨質(zhì)增生,逐漸發(fā)展成嚴(yán)重的頸椎病。
5、頸心綜合征:
表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛、胸悶、心律失常及心電圖 ST 段改變,易被誤診為冠心病。這是頸背神經(jīng)根受頸椎骨刺的刺激和壓迫所致。
6、胸部疼痛:
表現(xiàn)為起病緩慢的頑固性的單側(cè)胸大肌和乳房疼痛,檢查時有胸大肌壓痛。這與頸 6 和頸 7 神經(jīng)根受頸椎骨刺壓迫有關(guān)。
7、高血壓:
頸椎病可引起血壓升高或降低,其中以血壓升高為多。由于頸椎病和高血壓皆為中老年人的常見病,故兩者常常并存。
8、胃部不適:
頸椎病患者尤其是交感型和脊髓型頸椎病患者,都會有惡心、泛酸、飽脹、噯氣、嘔吐等不適,這主要是因為當(dāng)頸段脊髓的硬脊膜等組織受到壓迫和刺激時,交感神經(jīng)的反射出現(xiàn)異常。
9、手麻:
手麻可能是由于神經(jīng)根性頸椎病引起。當(dāng)頸椎間盤發(fā)生退行性變后,往往會導(dǎo)致頸椎間盤突出或頸椎關(guān)節(jié)增生和肥大,這些突出的頸椎間盤或增生的關(guān)節(jié)一旦壓迫鄰近的頸神經(jīng)根時,便會引發(fā)疼痛,從而導(dǎo)致手麻。
10、猝倒:
猝倒是椎動脈型頸椎病的一個表現(xiàn),椎動脈型頸椎病因為椎動脈收到壓迫而引起大腦供血不足。
11、肢體癱瘓、大小便障礙:
某些病程較長的神經(jīng)根型頸椎病可以出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)上肢癱瘓;脊髓型頸椎病可以出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢癱瘓或大小便障礙,這些癥狀發(fā)病率并不高,只有極少數(shù)會出現(xiàn)。