說到頸椎疼痛,我們就要聊下頸椎健康,首先還是讓我們來復習一下頸椎生理結(jié)構(gòu)。因為任何疾病都是有發(fā)生發(fā)展基礎(chǔ)的,簡單地聊一聊有助于大家理解。脊柱四個生理彎曲中,頸椎的生理弧度是向前的。
當我們低頭寫字,玩手機時都會低頭,其實低頭抬頭,旋轉(zhuǎn)頭部,本來就是頸椎的正常功能,寫字、玩手機也都屬于正?;顒樱皇遣荒茏?,而是每次時間不要太長,頸部和腰部一樣長期保持某個姿勢都會出現(xiàn)酸脹不適,甚至是僵硬疼痛。頸項部的肌肉,盡管不如腰背部肌肉強大,但仍然非常豐厚。而且頭部的重量相對身體要輕很多,所以只要我們別太折騰,頸椎一般不會有太大問題,在臨床上也是頸椎病的發(fā)病率要比腰椎疾病發(fā)病率低一些。
頸椎疼痛是如何發(fā)生的呢?
一、首先是肌肉疼痛:脊柱頸段生理弧度是向前的,頸項部肌肉在頸椎弧形的后方,我們把它想象成一把弓,低頭的時候,頸椎生理弧度變直,直肌肉就會像弓弦一樣被拉伸開,一會兒沒事,但是久了肌肉就會受不了,發(fā)生痙攣。于是疼痛來了,如果長時間這樣甚至會發(fā)生纖維化。肌肉引起的疼痛,是最容易糾正的,改善工作生活習慣之后,好好休息幾天就會自行康復,而且不會留下病根。
二、接下來我們看看關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍組織引起的頸痛:頸項肌肉勞損痙攣引起的疼痛,已經(jīng)是身體在發(fā)出警報,警告我們現(xiàn)在的姿勢或者習慣傷害了身體,如果這個時候仍然繼續(xù)我行我素,那么就會導致更嚴重的后果。門診常遇到患者告訴我頸肩部酸脹或者僵硬疼痛,有的時候背心其實這個時候往往就是因為頸椎小關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)受到了刺激引起的牽涉痛。疼痛位置在頸肩部及背心肩胛骨旁邊,但實際問題卻出在頸椎。
三、頸椎間盤引起的頸痛:脊柱周圍關(guān)節(jié)韌帶組織里有一個特殊結(jié)構(gòu),稱為“三關(guān)節(jié)復合體”,就是指上下兩個椎骨之間的小關(guān)節(jié),左右各有一個,以及椎間盤。當然頸椎還有兩側(cè)的鉤椎關(guān)節(jié),可以算是“五關(guān)節(jié)復合體”。“三關(guān)節(jié)復合體”對于維持脊柱穩(wěn)定格外重要。這也是我們團隊在手術(shù)過程中,絕對不去騷擾不需要破壞的“小關(guān)節(jié)囊”,的原因。因為關(guān)節(jié)囊被破壞,患者手術(shù)鄰近節(jié)段退行性改變會加速。同時由于三關(guān)節(jié)復合體都出了問題,頸椎的穩(wěn)定性收到明顯影響,頸椎周圍會快速地增生,這些增生又會影響椎動脈,迷走神經(jīng),硬脊膜,甚至脊髓等椎間盤周圍結(jié)構(gòu),引發(fā)頭暈、頸痛、甚至肢體活動障礙。
低頭為什么會有如此大影響?頸椎向前彎曲頭部中心向前移動,每向前移動1cm將增加頸椎3.6kg負荷。而這個動作我們幾乎每天都在做,比如寫字、玩手機等低頭動作。所以在門診,我經(jīng)常會勸誡我的患者,少低頭多抬頭,睡矮枕頭。
由于長時間長期不良工作生活習慣,導致頸椎生理弧度變直,頭部重心不斷向前移動,頸椎符合將越來越大,最終頸椎所有椎間盤全線崩潰。飛龍醫(yī)療專家指出,一旦發(fā)現(xiàn)脊椎有什么不適,應當盡早去醫(yī)院檢查治療。作為預防,應進行適當?shù)腻憻挘栽鰪娂棺祪蓚?cè)的肌肉力量,從而減少脊椎壓力,起到保護脊椎的作用。